Бородавки
Бородавки – доброкачественные образования на коже в виде узелков или сосочков. Многие в детстве или подростковом возрасте сталкиваются с этими образованиями на коже. Бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Способствуют их возникновению травмы кожи, стрессы, снижение иммунитета, повышенная потливость кистей рук и стоп, недостаточное кровоснабжение конечностей. При появлении бородавок требуется консультация врача-дерматолога.
Различают следующие виды бородавок:
- Бородавки обыкновенные. Это округлые образования с четким контуром, возвышающиеся над поверхностью кожи, плотные наощупь, с шероховатой поверхностью. Размеры их могут быть от зернышка проса до булавочной головки. Локализуются данные бородавки обычно на кистях. Также существует разновидность обыкновенных бородавок — подошвенные бородавки.
- Бородавки юношеские. Это плоские округлые, небольшие узелки, располагающиеся на тыльной поверхности кистей либо на лице. Данный вид бородавок встречается у молодых людей.
- Бородавки старческие (кератомы). В отличие от предыдущих, не вызываются ВПЧ. Представляют собой бляшковидные, рыхлые образования, коричневого, серого либо черного цвета. Они локализуются на лице, туловище, шее.
- Остроконечные кондиломы.
Бородавки на руках
Бородавки на руках могут появиться при рукопожатии, контакте с предметами личного обихода человека, зараженного ВПЧ. Бородавки на руках вызывают вирусы папилломы человека 2, 4, 26, 27, 29, 57 типов. Бородавки локализуются на тыльных поверхностях кистей, пальцев рук.
Различают обыкновенные (вульгарные) бородавки. Они имеют четкий контур, округлую выпуклую форму, слегка шероховатую поверхность. Цвет их телесный либо серо-коричневый. По статистике, они появляются у 20% детей в виде плоских или узелковых образований с шершавой поверхностью ороговевшей кожи.
Вторая разновидность бородавок – юношеские (плоские). Встречаются на открытых участках кожи – лице, пальцах, кистях и предплечьях. Такие бородавки многочисленны и издали похожи на коричневые высыпания. Представляют собой узелки круглой или неправильной формы диаметром 2-3 мм желтой или красноватой окраски.
Бородавки на руках – доброкачественное образования, но при травмах, чрезмерном солнечном облучении они могут озлокачествляться. Поэтому при возникновении зуда, болезненности, изменении цвета кожи либо быстром росте бородавки показано ее немедленное удаление с гистологическим исследованием. Бородавки на руках приносят значительный косметический дискомфорт его обладателю, но в настоящее время существует много способов их удаления.
Лечение бородавок
В настоящее время нет препаратов, напрямую воздействующих на вирус папилломы человека. Современные методы лечения направлены на удаление самой бородавки и стимуляцию иммунной системы, а не на удаление ВПЧ из организма. Стимуляция иммунной системы производится препаратами интерферонов, имиквимодом. Препараты могут приниматься внутрь, вводиться внутримышечно, а также ими можно обкалывать основание бородавок.
Удаление бородавок возможно многими методами:
- Химическая деструкция (удаление при помощи салициловой кислоты, солкодерма, подофиллина, 5-фторуроцила).
- Криодеструкция (деструкция жидким азотом).
- Лазерная деструкция.
- Электродеструкция (иссечение электрическим током).
- Хирургическое иссечение.
Удаление бородавок следует производить в медицинских учреждениях. Удаление бородавок в домашних условиях без консультации с врачом может приводить к ряду осложнений, начиная от дальнейшего распространения процесса на близлежащие ткани до озлокачествления образования. Медицинские учреждения имеют широкий спектр препаратов и методов. Выбор конкретного метода осуществляет врач-дерматолог, и зависеть он будет от ряда факторов: размеров образования, глубины поражения подлежащих тканей, локализации процесса, индивидуальных особенностях кожи пациента (например, склонность к келоидным рубцам).
Итак, приступим к более детальному описанию каждого из методов.
Химическая деструкция
Для химической деструкции применяют различные препараты: салициловую кислоту, трихлоруксусную кислоту, солкодерм, ферезол, гидроксид натрия, подофиллин, 5- фторуроцил, суперчистотел (гидрокарбонат натрия + гидроксид натрия + хлорид натрия). Любой из этих препаратов наносится по определенной схеме, описанной в инструкции.
Электрокоагуляция
Удаление бородавки происходит тонкой металлической петлей при помощи тока высокой частоты, ток также коагулирует сосуды, препятствую кровотечению. Операция проходит под местной анестезией. После нее рана покрывается коркой, которая отпадает в течение недели.
Хирургическое иссечение
Под местной анестезией бородавку иссекают скальпелем и накладывают шов. Такой метод используют, если образование имеет большие размеры или несколько бородавок располагаются рядом.
Криодеструкция
Это воздействие на бородавки жидким азотом. Делается это при помощи специального аппликатора. Инструмент прикладывают к бородавке на 20-30 секунд, пока она не станет белой, через 60 секунд появляется отек окружающих тканей. Через 2-3 часа на месте отека образуются пузыри с прозрачным содержимым, которые вскрываются через 2-3 дня. Возникает рана, которая постепенно заживает. Как правило, для удаления бородавки требуется 3-4 последовательных сеанса криодеструкции.
Лазерная деструкция
Бородавку удаляют лазером под местной анестезией. На месте воздействия образуется рана, которая заживает через 2-3 недели.
Нельзя сказать со 100% уверенностью, что какой-то из методов обладает большей эффективностью. Все индивидуально. Для одних пациентов эффективен один способ, для других – другой. Лечение бородавок люди производят также и народными средствами. Единственное, что хочется сказать, каждый человек сам выбирает, где и как лечить бородавку (у врача или самостоятельно), но главное в этой ситуации – не навредить, ведь здесь четко нужно знать, что это именно бородавка, а не злокачественное образование. Точный диагноз может установить только врач.