Прыщи, угри, акне

Акне (прыщи, угри) — это хроническое воспаление сальных желёз в результате их закупорки кожным салом. Угревая болезнь чаще всего возникает в подростковом возрасте у юношей и девушек в виде черных точек (комедоны), также в виде красных прыщей, иногда это розовые угри (розацеа), кисты или белые узелки. Акне часто поражает кожу лица, груди, спины и предплечий. Как правило, юношеские угри к 25-30 годам постепенно исчезают. Угревая сыпь у мужчин встречается чаще, чем у женщин.

Наша кожа состоит из нескольких слоев. Самый поверхностный — эпидермис, под которым находятся дерма и подкожно-жировая клетчатка. В глубоких слоях дермы расположены волосяные фолликулы, сальные и потовые железы — своеобразная охрана кожи. Жир из сальных и влага из потовых желёз через протоки выводятся на поверхность кожи, смазывая и увлажняя ее. В норме процесс салообразования согласован с процессом отделения сала на поверхность кожи. Если же выводной проток железы закрыт (полностью или частично) роговыми чешуйками, смешанными с загустевшим салом, железы переполняются содержимым и развивается воспаление — от небольшого прыщика до глубокого узла либо кисты.

Причины появления прыщей и развития угревой болезни

• главная причина появления акне — дисбаланс гормонов,
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта,
• стресс,
• хронические воспаления носоглотки,
• прием лекарственных препаратов,
• наследственность,
• привычка трогать лицо руками.

Рассмотрим причины акне подробнее.

Гормональный дисбаланс

В период полового созревания в организме интенсивно вырабатываются гормоны, которые стимулируют работу желез, расположенных в коже, и они производят чрезмерное количество кожного сала. И повышенный уровень мужских половых гормонов, и высокая чувствительность кожных рецепторов к ним могут быть предопределены генетически. Начинаясь с незначительных проявлений (комедоны, мелкие гнойнички), со временем заболевание часто прогрессирует, оставляя рубцы на коже.

Состояние кожи женщин очень зависит от состояния эндокринной системы. Особенно четко эта зависимость прослеживается в период полового созревания девочек: нестабильный гормональный фон с превалированием мужских гормонов (андрогенов) стимулирует активность сальных желез, и кожа становится более жирной. Помимо этого, в подростковом возрасте повышается нагрузка на адаптационные системы организма, иммунная активность снижается и повышается склонность к гнойничковым высыпаниям на коже. В итоге возникают прыщи. Если ликвидировать хотя бы одну из этих проблем (нормализовать гормональный фон, повысить иммунитет, регулярно осуществлять гигиенический уход), можно улучшить состояние кожи.

Не всегда акне проходит с возрастом само собой. У некоторых взрослых пациентов гормональный дисбаланс сохраняется до 45-50 лет. Наиболее распространенная причина прыщей во взрослом возрасте – избыток мужских гормонов, прежде всего, тестостерона. Когда в женском организме этого гормона становится больше, чем положено, сальные железы функционируют гиперактивно, в результате появляются прыщи. Возникновение акне может сопровождаться нарушениями менструального цикла и сигнализировать о заболевании надпочечников и гипофиза. Поэтому лучше в этом случае проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом и пройти обследование.

Заболевания внутренних органов

Провоцируют появление угревой болезни заболевания пищеварительной системы: холецистит, застойные явления в желчных путях, гастрит, дисбактериоз кишечника, склонность к запорам и т. п.

Появление высыпаний может быть связано с повышенной сенсибилизацией (чувствительностью к тому или иному препарату или пищевому продукту). Зачастую она обусловлена плохой работой печени — своеобразного фильтра нашего организма.

Нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом, сделать УЗИ, проверить функиию печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, а девушкам — еще и состояние гормонального фона. Возможно потребуется консультация эндокринолога, поскольку угри могут быть проявлением эндокринной патологии.

Хроническое воспаление носоглотки

Во многих случаях люди с акне часто болеют или болели ангинами и имеют хронический тонзиллит. В таком случае воспаленные миндалины становятся очагом размножения стрептококка, стафилококка и др. бактерий. Помимо этого, если миндалины нездоровы, дает сбой лимфатическая система, и токсины хуже выводятся из организма. В результате происходит нарушение работы сальных желез, может возникнуть воспаление и появиться угревая сыпь.

Прием лекарственных препаратов

Угревую сыпь могут провоцировать вредные условия труда, контакт с химическими препаратами, а также медикаменты — стероидные гормоны, противосудорожные лекарства, некоторые оральные контрацептивы.

Немаловажную роль играет и наследственная предрасположенность.

Привычка трогать лицо руками может вызвать высыпания. Например, если на коже есть какой-то гнойничок, то, подпирая лицо руками, его можно задеть и занести новую инфекцию. С последующими прикосновениями она распространится по всему лицу. Поэтому от такой привычки лучше отказаться.

Механизм образования рубцов и ямок на коже

Если маленькие гнойнички вскрываются и рана эпителизируется (то есть постепенно заполняется новой кожей), то глубокие подкожные узлы замещаются не клетками эпидермиса, а соединительнотканными элементами. Они-то и образуют рубцы. Кроме того, когда очаги воспаления вскрываются, на поверхности кожи могут остаться свищи в виде ямок. Но такое происходит на поздних стадиях угревой болезни, поэтому очень важно приступать к лечению своевременно — это предупредит появление рубцов.

Физиология женского организма и акне

У многих женщин проявления акне снижаются после замужества, у кого-то — после первых родов. Правда, если кожа очень жирная, особенно при генетической предрасположенности к этому, прыщи могут не исчезнуть и до 35-40 лет.

Может ли беременность спровоцировать высыпания? Теоретически это вполне возможно, потому что беременность, протекающая патологически, может вызвать гормональные нарушения, которые впоследствии будут провоцировать или поддерживать эти проблемы. Хотя такое случается довольно редко.

Как влияют роды на состояние кожи? Чаще всего у женщины стабилизируется гормональный баланс, особенно если роды протекали нормально. Уровень женских половых гормонов повышается во время беременности. Это снижает влияние андрогенов на кожу, и в итоге проявления акне уменьшаются. Можно сказать, что после родов происходит самоизлечение. Но, к сожалению, бывает это не у всех.

Отчего перед месячными на коже появляются разные высыпания? Потому что перед менструацией, во-первых, немного повышается уровень мужских половых гормонов, а во-вторых, активно вырабатывается женский гормон прогестерон, не способствующий снижению активности сальных желез. Кроме того, месячные — это своеобразный стресс, который является нагрузкой и для нервной, и для иммунной системы.

Диета при угревой болезни

Чтобы лечение акне было успешным, необходимо изменить образ жизни и режим питания на более здоровые. Выпивайте не меньше 1,5–2 л. воды, зеленого чая, травяных настоев в сутки. Чем больше потребление жидкости, тем лучше будут выводиться из организма токсины. Очень хорошо пить натощак морковный сок.

Постарайтесь отказаться от продуктов, которые провоцируют усиленную работу сальных желез: кофе, алкоголя, копченого и жирного. Учитывая, что из-за сахара усиливаются процессы брожения в кишечнике, желательно не злоупотреблять сладким — это сказывается на коже не лучшим образом.

Замените молоко кисломолочными продуктами, чрезвычайно полезными для микрофлоры кишечника. Включите в рацион продукты с высоким содержанием цинка и клетчатки. Клетчатка регулирует работу кишечника, а цинк нормализует работу сальных желез. Вводите в свой рацион больше рыбы, овощей и фруктов, не забывайте о красном мясе, бобовых и орехах. Необходимо достаточное потребление витаминов, особенно А и Е.

Двигайтесь больше! Длительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, это поможет активировать процессы детоксикации организма.

Лечение угревой сыпи

Угревая болезнь средней и легкой степени тяжести требует только старательного самостоятельного ухода за кожей. На этом этапе можно применить антибактериальные противоугревые кремы, лосьоны и гели, такие как

• Метрогил гель,
• Биопин,
• Базирон АС гель,
• Пиолизин

Действующими веществами таких средств от угрей часто являются: бензоил пероксид, азелаиновая кислота, резорцин, триклозан, сера и салициловая кислота. Бензоил пероксид уничтожает бактерии, вызывающие появление угрей. Азелаиновая кислота проявляет противовоспалительное, антибактериальное и кератолитическое действие. Резорцин, сера и салициловая кислота, несмотря на то, что сейчас они уже не используются так широко, как раньше, помогут вывести комедоны (как открытые, так и закрытые).

Самостоятельно не вскрывайте и не выдавливайте прыщи, этим Вы можете разнести инфекцию, что приведет к возникновению рубцов. Лицо очищайте при помощи мягкого мыла или другого очищающего средства для проблемной кожи два раза в день. Ежедневно мойте голову. Принимайте ванны с солью, они помогают коже очиститься от вредных веществ.

Наружно могут применяться мази, гели и кремы, содержащие антибиотик: эритромицин, клиндамицин, стиемицин, тетрациклин, левомицетин. Они снимают воспаление и подавляют рост бактерий.

Если угревая болезнь прогрессирует, и состояние Вашей кожи тяжелое, обратитесь к дерматологу.

На сегодняшний день в дерматологии общепринята тактика лечения угревой болезни при средне-тяжелой степени. Сначала назначается курс антибиотиков, причем принимать их нужно не меньше четырех месяцев. Если такая терапия не помогает, через некоторое время назначают еще один курс. Как правило, этого бывает достаточно.

Мази, кремы и гели, содержащие Третиноин или Адапален, снижают образование новых угрей, способствуют выравниванию поверхности кожи и заживанию без рубцевания: «Дифферин», «Ретин-А», «Локацид», «Эффезел».

Если же угревая болезнь в тяжелой форме, врач может прописать пациенту препарат, который содержит изотретиноин: для приема внутрь – «Роаккутан», гель наружно — «Изотрексин». Следует однако помнить, что у этого этот препарата есть побочные действия.

Гормональная терапия

При лечении акне у женщин гормональные препараты могут решать одновременно несколько проблем. Их назначают, например, когда прыщи сочетаются с нарушением месячного цикла или усиленным ростом волос на лице и/или теле. Применяются комбинированные препараты эстрогена и прогестогена. Однако прописывают их после проведения обследования и только если они действительно необходимы.

Гормонотерапия не только позволяет избавиться от акне, но и предупреждает заболевания, спровоцированные нарушениями в работе эндокринной системы.

Лечение прыщей народными средствами

• Сок листьев алоэ — хорошее средство от угрей, успокаивающее кожу, придающее ей более здоровый вид. Использовать сок алоэ рекомендуется при жирной коже лица. Листья алоэ перед приготовлением сока, нужно продержать в темном прохладном месте 10 дней. Затем нужно измельчить листья и отжать сок. Сок алоэ длительно не хранится, поэтому его нужно использовать сразу же. Протирать кожу следует 2–3 р. в день.
• Настой крапивы: 2 столов. л. листьев крапивы двудомной залить 400 м.л кипятка, настаивать 2 ч. Трава крапивы показана при лечении угревой сыпи, так как обладает очищающим кровь действием. Проведите 4-хнедельный курс лечения, выпивая настой крапивы по 100 мл. 3 р. в день перед едой. Применяют при фурункулезе, угрях, кожных сыпях.
• Настой календулы лекарственной: 1 столов. ложку сухих соцветий календулы залить 1/2 л. кипятка, 25-30 мин. настаивать, процедить, остудить. Этим настоем протирать кожу и делать примочки для лечения прыщей (акне) на лице и теле.
• 4 столов. ложки травы чистотела, предварительно измельчив, залить 6 стаканами воды. Прокипятить в течение пяти минут. Поставить настаиваться на 8 часов, потом процедить. Полученным раствором протирать места воспалений и делать примочки перед сном при гнойничковых заболеваниях кожи, угрях.
• Огуречный настой: 4 столовые ложки свежего мелко нарезанного огурца залить 0,3 л. кипятка, настоять 4 ч. Применять для протирания кожи, примочек для лечения угревой сыпи.
• Настой корня одуванчика: корень одуванчика измельчить, 1 столов. ложку корня залить 1 стак. горячей кипяченой воды. Настоять 15 мин., выпивать по 1 стакану перед сном.
• Прикладывать к пораженной коже свежий измельченный корень одуванчика, закрепляя пластырем на 10 или 15 минут, после чего промыть кожу водой.
• Употребляйте в пищу имбирь — мощное природное средство от различных бактерий и грибков. Кроме того имбирь очищает и разжижает кровь, помогает пище лучше перевариваться, убирает тяжесть в желудке.

 

Хорошего самочувствия желает Вам «Книга Здоровья»!