Варикоз

Варикоз, или варикозное расширение вен – это болезнь, которая проявляется в неравномерном расширении вен, их удлинении, изменении формы – истончении стенок вен и образовании в них патологических узлов. Происхождение термина «варикоз»: varix — по-латыни «вздутие, узел». Проявляется эта болезнь в виде сине-фиолетовых деформированных и утолщенных вен, проступающих над кожей, в основном на ногах; возможен отек голеней и стоп, появление мелкого сосудистого рисунка – пятен и сеточек; могут появиться тромбозные узлы и язвы.

При варикозе вены теряют эластичность, легко расширяются и растягиваются. Это происходит как со стенками сосудов, так и с венозными клапанами. Венозные клапаны препятствуют обратному движению крови по сосудам. Если система дала сбой, кровь спускается по венам вниз, где застаивается и происходит перерастяжение вен. Наиболее часто поражаются вены в нижней части тела: ногах, но могут и в других органах – семенном канатике (варикоцеле), прямой кишке (геморрой) и т.д.

Симптомы варикоза

• Боль в ногах, усиливающаяся во второй половине дня и по вечерам,
• Отечность нижних конечностей, сухость кожи и появление пятен на коже ног,
• Судороги нижних конечностей,
• Наличие извитых вен, узлов, выступающих на поверхности кожи ног,
• Трофические нарушения кожи, наличие плохо заживающих ран и язв.

Развитие варикоза происходит в два этапа:

1. Первичное расширение вен на ногах. Начало заболевания связано со слабостью стенок вен, которое обычно развивается в результате избыточной массы тела, стоячей работы, беременности, любви к обтягивающей одежде с тугими резинками. Развивается нарушение венозного кровообращения – хроническая венозная недостаточность (ХВН).
2. Затем вторичный варикоз. Развивается он после того, как клапаны перестают выполнять свои функции. Из-за чего просвет вен расширяется неравномерно – появляются искривленные узлы. Кожа над ними становится более тонкой, легко травмируется, может пигментироваться в коричневый цвет. Усиливается боль, особенно по вечерам.

Причины варикозного расширения вен

• Врожденная слабость венозных стенок.
• Нарушение деятельности нервной и эндокринной системы.
• Наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.
• Недостаточность венозных клапанов.
• Нарушение кровотока, связанное с наличием механических препятствий.
• Спровоцировать развитие болезни может беременность, так как к гормональным изменениям добавляется увеличение веса.

Факторы риска возникновения варикоза:

• Малоподвижный образ жизни.
• Длительное и частое стояние на одном месте.
• Продолжительное сидение в одном положении, в том числе «нога на ногу».
• Поднятие и ношение тяжестей.
• Возраст более 40 лет.
• Регулярное перегревание (солнце, солярий, сауна).
• Травмы конечности.
• Избыточный вес. Увеличение массы тела более 27 кг/см.кв. повышает риск развития варикоза на 33%.
• Употребление пищевых продуктов высокой степени переработки. Снижение в рационе клетчатки (сырых овощей и фруктов), необходимой для восстановления стенки вены.
• Хронические запоры, приводящие к повышению внутрибрюшного давления.
• Гормонотерапия или применение гормональных противозачаточных препаратов, влияющих на гормональный обмен в организме, которые вызывают осложнения уже начавшегося заболевания.

Осложнения варикозной болезни

Болезнь может прогрессировать и приводить к опасным осложнениям в зависимости от степени поражения вен:

• Образование трофических язв. Любая царапина может спровоцировать образование язвы, от которой очень трудно избавиться, если своевременно не обратиться за лечением к врачу-флебологу.
• Кровотечение. Может возникать, когда болезнь настолько запущена, что вены, выступая над поверхностью кожи, могут легко повреждаться даже в результате микроскопической травмы.
• Тромбофлебит, последствия которого непоправимы. Чем ближе к сердцу находится воспалительный процесс, тем опаснее тромбофлебит. Если воспалительный очаг находится, например, рядом с паховой областью, то велика опасность летального исхода.
• Тромбоэмболия – опасное осложнение, которое может иметь летальный исход. Оторвавшийся тромб может попасть в легкое либо сердце и вызвать закупорку артерии.

Самое главное – вовремя обратить внимание на проблему, тогда терапия будет легкой и наиболее успешной.

Лечение варикозного расширения вен

Диагностировать болезнь и назначить лечение поможет врач-флеболог (сосудистый хирург), проведя осмотр, пальпацию и назначив УЗИ сосудов или магнитно-резонансную венографию. Современные методы сосудистой диагностики помогут правильно подобрать наиболее эффективный и безопасный способ лечения варикоза для каждого конкретного человека.

Если состояние больного позволяет, врач может назначить безоперационные медикаментозные методы лечения. Лекарственные препараты для лечения варикозного расширения вен своей целью имеют повышение тонуса вен (венотонические средства), уменьшение проницаемости капилляров и улучшение лимфодренажа, улучшение микроциркуляции, уменьшение воспаления и ингибирование адгезии лейкоцитов. Вот некоторые из них:

• Гепариновая мазь, Венотон, Лиотон-гель
• Троксевазин, Троксерутин
• Эскузан, Эскувит, Венитан
• Детралекс, Венарус
• Анавенол, Флебодиа, Вазокет
• Гливенол, Гинкор-Форт.

На сегодняшний день при лечении варикоза применяется целый ряд новейших технологий, которые произвели настоящую революцию в данной отрасли. Большая часть методов лечения – абсолютно безболезненные процедуры. Вот лишь некоторые из них:

Эндовенозная лазерная коагуляция. Проводится на начальных этапах заболевания. На пораженный сосуд воздействуют лазером или электричеством. В результате сосудистая звездочка исчезает.

Склеротерапия – наиболее распространенный метод, при котором производится удаление расширенной вены. В сосуд вводится склерозант, который склеивает кровеносный сосуд изнутри и вена перестает функционировать, а кровь оттекает по запасным венам. Данная процедура достаточно безболезненна и безопасна. Лечение проводится в амбулаторных условиях и пациент не выпадает из привычного режима жизни. Сеансы проводят один раз в семь дней. Количество манипуляций зависит от запущенности заболевания. Как минимум требуется от трех до шести сеансов для каждой ноги и три – пятнадцать инъекций за один сеанс. Косметический эффект появится уже в течение нескольких недель после последнего сеанса. Результат такого воздействия: восстановление кровотока по здоровым сосудам, восстановление трофики тканей, исчезновение или уменьшение проявлений варикоза.

Хирургическое лечение варикоза. Если к флебологу обратиться своевременно, то операция может не понадобиться. Но даже в случае, когда другие способы неэффективны, бояться не стоит, так как в настоящее время существуют методики, направленные на максимально комфортное состояние пациента. Например, минифлебэктомия проводится без разрезов, эндоскопический метод позволяет провести лечение в стационаре в течение одного дня.

Данные технологии позволяют полностью убрать варикозные вены на ногах, ступнях, руках, лице, груди в течение одного дня, причем госпитализация не требуется.

При лечении варикоза народными средствами используются конский каштан, мёд, арника, гриб чага, также положительный эффект оказывают гирудотерапия и апитерапия, мази со змеиным ядом.

Профилактика варикоза

В профилактических целях стоит иногда делать коагулограмму. Именно она расскажет о степени свертываемости крови. Так как если по каким-либо причинам показатели густоты крови увеличены, это может сказаться на степени ее проходимости по венозным клапанам, вплоть до образования тромбов. Избежать этого можно, если периодически сдавать комплексные анализы крови и принимать меры в случае необходимости.

Избегайте излишнего воздействия тепла. При подозрении на образование варикоза, а тем более при уже приобретенном заболевании, категорически нельзя греться в бане или сауне, даже время принятия горячих ванн необходимо максимально сократить. Так называемые водно-тепловые процедуры способны усиливать заболевание. Лучше отдать предпочтение контрастному душу, такой перепад температур наоборот очень эффективен для профилактики венозных заболеваний. Однако не забывайте, что очень горячая вода вредна при данном заболевании.

При принятии каких-либо лекарств следует избегать гормоносодержащих препаратов. Они могут усиливать течение варикоза. Если есть возможность, лучше полностью исключить их применение. Это касается и гормональной контрацепции. В любом случае стоит проконсультироваться у врача-флеболога.

Многие женщины предпочитают вечерним прогулкам, например, просмотр телевизора или «вечер перед компьютером». Казалось бы, чем не отдых? Однако отсутствие движения – это еще не полноценный отдых для ваших вен, так как процессы внутри организма, в том числе и в системе кровообращения, начинают протекать абсолютно в другом спектре. Понижается тонус мышц и сосудистых стенок, понемногу, но фундаментально набирается вес, а это и есть процессы, располагающие к возникновению варикоза. Больше двигайтесь и занимайтесь спортом: прогуливайтесь обычным шагом 2-3 км каждый день, чтобы улучшить состояние сосудов и общее самочувствие, запишитесь в бассейн.

Носите комфортную обувь. При варикозном расширении вен строго запрещается обувь на каблуках. А в целях профилактики заболевания ее разрешается надевать только на короткое время (вечеринка, поход в театр). И то при условии, что высота каблука не превышает 3-4 см, а сам каблук имеет устойчивое основание. Если дресс-код офисного работника предполагает именно туфли на каблуке, стоит носить их только в офисе, а добираться на работу и домой в другой обуви на плоской подошве.

Кроме прогулок на свежем воздухе и замены поездки в лифте на подъем по лестнице, для лечения и профилактики различных венозных заболеваний ног очень эффективны следующие простые упражнения:

• В течение дня надо поднимать ноги вверх по 3-4 раза, причем зафиксировать их в верхнем положении на 3-5 минут. Такое положение ног способствует «отливу» венозной крови, а значит, уменьшению давления на стенки сосудов,
• поднимитесь на цыпочки и стойте так 2-3 минуты,
• переместите вес с пятки на пальцы, на внутренние стороны стоп, а затем на внешние (25-30 раз),
• сделайте 10 легких прыжков на цыпочках,
• занимайтесь на фитболе.

Советы для предотвращения варикоза:

• Все домашние работы, какие только можете, выполняйте сидя, поместив прямые ноги на стул или табуретку.
• Каждый день лежите 15-20 мин., подложив под ноги подушку или валик так, чтобы они находились чуть выше остального тела. В таком положении можно смотреть телевизор, читать, а также спать.
• Так как ультрафиолетовые лучи снижают эластичность тканей, от солнечных ванн и соляриев лучше отказаться.
• Не стоит принимать горячую ванну и париться в сауне, так как они усиляют кровоток.
• Не носите узкие, обтягивающие брюки, тесную, неудобную обувь – они пережимают вены ног, нарушая нормальную циркуляцию крови.
• Регулярно обливайте ноги прохладной водой. Несильной струей душа проведите от пальцев к пяткам, потом вверх по голени к коленной впадине вначале по одной ноге, затем — по другой. Точно так же проведите струей по передней части ноги, начиная от пальцев к колену.
• Летом ходите по воде, высоко поднимая колени. Зимой можно «потоптаться» в ванне, наполнив её слегка теплой водой. Это очень полезно.
• Носите антиварикозные компрессионные чулки.

Сегодня варикозом вен страдает половина населения планеты. Даже, если на ногах отсутствуют проявления варикоза – это не означает, что заболевание обошло вас стороной. Варикозная болезнь поражает одинаково женщин и мужчин в самом различном возрасте, но чаще всего заболевание проявляется у людей в возрасте 25–40 лет.

Уникальность варикозной болезни состоит в том, что болезненные ощущения появляются только на ранних этапах заболевания. Чем крупнее становятся вены, тем меньше они беспокоят своего хозяина. Разумеется, не всегда неприятные ощущения в нижних конечностях связаны с варикозом, но нарушение дискомфорта не должно остаться незамеченным! Надо обязательно показаться специалисту!